排卵誘発剤の注射の痛みはどのくらい？

 - 美容・健康

不妊治療を行う場合、はじめは自然周期のタイミング法を試します。その結果が出ないときは排卵誘発剤を用いたタイミング療法へうつっていくようです。排卵誘発剤の注射の痛みはどのくらいなのでしょうか。今回は排卵誘発剤について調べました。

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不妊治療について

不妊治療といえば、女性が我慢して痛い注射のために通院する・・・そんなイメージを持っている人も多いのではないでしょうか？

不妊治療のはじめのステップ、タイミング法で使われる注射とは何のためにどのくらい打つ必要があるのか、あらかじめ知っておくことで不安を取りのぞいておきましょう。

タイミング法では必ずしも注射をうつ必要はない

不妊治療の入口にあたるタイミング法では、注射は必須ではありません。

もちろん、治療と並行して行わる採血検査では注射針を腕に刺す必要はありますが、これは健康診断での採血検査をイメージしておけばよいでしょう。

自然周期でのタイミング法

自然周期でのタイミング法は、医師が排卵日を予測してタイミングをアドバイスするという非常にシンプルなものです。

不妊治療といっても「治療」らしいことはほとんどなく感覚としてはからだのサイクルの「観察」に近いものかもしれません。

自宅でなかなか授かることができなくてもこの方法でうまくいくカップルも少なくありませんから、できるだけ自然な妊娠を希望するカップルには適した方法です。

排卵誘発剤を用いたタイミング法

それに対して下記の場合には注射を含む排卵誘発剤を用いたタイミング療法を試してみることになります。

１.基礎体温のグラフなどから無排卵や排卵障害が疑われる場合。

２.きちんと排卵がある人でも、低温期が長かったり、 高温期への移行に時間がかかったり、高温期が短いといった場合。

３.自然周期でのタイミング法を何度か試しても結果が出ない場合の次のステップとして。

排卵がある場合でも排卵誘発剤を使用すると統計的に妊娠率が上がると言われています。
理由としては通常左右どちらかでひとつの卵胞が大きく育って排卵するのに対し、排卵誘発剤を用いた場合は２つから３つ排卵する場合があってチャンスが増えること、時間をかけず適切な時期に排卵可能な大きさに育つため卵子の質も良くなること等が挙げられています。

引用元-妊活ラボ

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排卵誘発剤の注射の種類①

HMG法とは？

HMG注射に使われている成分はhMG（ヒト閉経ゴナドトロピン）という閉経後の女性の尿から作られる「性腺刺激ホルモン」の一種です。
いくつかの製剤がありますが、服用する錠剤タイプのものはないので全て筋肉注射という形になります。

卵巣を刺激して卵胞を成熟させる効果があります。
HMG療法の排卵誘発率は約70％程と、比較的有効ですが、副作用があることが大きな課題点になっています。

HMG法の主な副作用としては？

OHSS（卵巣過剰刺激症候群）の発生の可能性があります。
OHSSは腹痛や、腰痛、急激な体重増加、吐き気、尿量減少、下痢、腹水・胸水などの症状を引き怒起こすケースが確認されています。
個人差はありますが、多胎妊娠の発生確率が10～20％程、高くなってしまう恐れがあります。

引用元-不妊治療パートナー

排卵誘発剤の注射の種類②

HCG法とは？

HCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン)とは妊娠が成功すると急速に分泌される糖タンパク質のことで、ヒト絨毛性ゴナドトロピンたんぱく質を構成するアミノ酸分子は237このアミノ酸分子であるとされています。

妊娠時に、子宮に生成される胎盤から抽出された「性腺刺激ホルモン」と呼ばれるホルモンのことを指します。

HCGは卵胞ホルモンや黄体ホルモンの分泌を促すため、HCG療法ではこれらの作用を利用して治療に使います。

HCG注射の治療目的は、大きく「排卵の誘発」と「黄体ホルモンの補充」目的の2つで使用されるケースがほとんどです。

※HCGの投与後、24～36時間ほどで排卵が起きるので、その期間中にタイミングを合わせることで妊娠の確率を上げます。
※高温期中（排卵後）にHCGを投与することで、妊娠の継続を維持できるようにします。

HCG法の副作用

卵胞に直接作用するため、女性特有の体調不良やOHSS症候群を発症する場合があります。
※10代20代の女性はホルモン分泌が活発なため、HCG注射によって排卵誘発作用が強く働くため、OHSSが多く発症する傾向があると言われています。
※体系的には“痩せ型”の人に発症傾向が高く、“多嚢胞性卵巣症候群”を患っている人の場合は更に発症リスクが高くなる傾向にあります。

引用元-不妊治療パートナー

排卵誘発剤の注射の痛みとは

排卵誘発剤の注射は痛いと感じる人が多い

排卵誘発剤であるhMG製剤は、尿からホルモンを抽出して精製されています。
タンパク質が含まれているため、アレルギー反応を起こすこともあるといわれているため注意が必要です。
また、注射した部分に腫れや発赤がみられることや、注射時に痛いと感じる人が多いといわれています。
では、なぜ痛いと感じる人が多いのでしょうか。

製剤の粘度が高いため注射が痛いことが多い

排卵誘発剤の注射は直接的に卵巣に作用して、卵胞の発育を促進する効果があります。
また、排卵が正常にある人でも、妊娠率を高めるために使用される場合もあります。
排卵誘発剤として使用されるhMG製剤には、卵胞刺激ホルモン（FSH）と黄体化ホルモン（LH）の両方が含まれているもの、LHをほとんど含んでいないものがあり、排卵の状態によって使い分けられています。
月経開始3～5日後から注射を開始し、7～10日間、毎日投与します。
筋肉注射で製剤の粘度が高いため注射時に痛いことが多く、注射後も痛い状態がしばらく続くことがあります。

hCG注射も痛いことが多い

一方、hCGは黄体化ホルモン（LH）の作用をもち、直接卵巣を刺激して黄体ホルモンの分泌を促進する働きがあります。
そのため、hMG注射によって卵胞が発育したところで、hCGの注射を行います。
これによって卵胞が破裂して排卵を起こすのですが、筋肉注射によって投与するため、痛い状態がしばらく続くことがあります。

引用元-メディシル

注射の痛みの程度は日によって違うことも

私の場合、黄体機能不全で、タイミング法での治療を行い、黄体ホルモンの補充は経口薬でしたが、それでも排卵日を確実にするために毎月ＨＣＧを注射していました。

注射される部位はお尻で、痛みの程度は正直、その時によって違いがありました。
痛くない時は、針が刺さったのはわかったという程度です。
痛いときは、思わず「うっ！」という声が出てしまい、薬剤を注入されている間ずっと痛みました。
また、痛いと感じた時は、患部に若干熱いという感覚もあったように思います。

しかし、転げまわるほどの痛みではなく、痛みは注射を打ち終われば治まりますので、それほど恐れる事はありません。
痛いのか痛くないのかは、注射してくれる看護師さんの腕もあるでしょうし、注射する場所にもよると思います。
ですからある意味運任せという事になってしまいます。

しかし１点だけ、お尻に力が入ってしまうと痛いと看護師さんがおっしゃっていたので、注射を受けるときは緊張せず、リラックスするのが一番でしょう。

また、注射中にしびれが起こるような場合は、針が神経に触ってしまっている可能性などがあるので、その場で看護師さんに言ってください。

引用元-不妊治療ブログ　～私が妊娠できた方法０から教えます

痛みを乗り越える方法は

とにかく痛い（痛がりなんですー！）そして液が硬いのでしっかり揉まないと、硬くなってしばらくしこりになります。

会社の合間に行っている自分にはそんな時間ありませんでしたが、時間のある人は可能な限り揉んで下さい！
しかも、何日も通うので、右肩、左肩、右のお尻、左のお尻と、場所を変えてしていても、痛みは残ります。
まだしこりの残った痛みのある所に更に筋肉注射をブスリ・・・。
余計にしこりができて、熱まで持ってしまうけどそれしかないのでしょうがなく受けていると
その４箇所がボッコボコになってしまいまるでDVを受けた人のよう・・・（笑）

さらに、卵子の成長が悪いとその液が増える、恐怖のオプションつきです。
ただね、これ、出産の痛みや赤ちゃんに会える事を考えると我慢できるのが女の強いところ。

「終わりはある！」と信じて頑張って下さい。
治療は辛い事ばかりですが、きっと赤ちゃんが来てくれるという思いが、この辛さの支えになってくれますよ♪

引用元-35歳からの妊活ラボ

まとめ
排卵誘発剤は痛いと感じる人が多いようです。なるべくリラックスをして受けた方が痛みが軽減されるようです。

twitterの反応

不妊治療の何が嫌かって、私は痛みだったな。
人生で最大の痛みが卵管の検査だった。「悲鳴は我慢できない」って思い知ったよ。
あと、毎日自分で注射するのも排卵痛が激しいのも嫌だったね。

— ぬんさん（クラフトパーソン） May 2, 2016