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腎臓結石と腫瘍の症状の違いとは？

      2016/11/29

 - 美容・健康

腎臓には結石ができることがあります。この結石が尿管に移動するととてつもない激痛に襲われることになります。また結石の症状から、腎臓の腫瘍が見つかる場合もあるようです。今回は腎臓結石と腫瘍がある場合の症状について調べました。

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腎臓の役割とは？

1. 血液中の老廃物をろ過し、尿として排泄
2. 体内の水分と電解質（ナトリウムなど）の調節
3. 血液の酸性・アルカリ性の調節
4. 血圧を調節するホルモン、赤血球をつくるホルモンの分泌

腎臓は尿だけでなく、血液や水分、ホルモンなどを通して、体内環境を全体にわたって調整する役割をしています。それだけに、もし腎臓に異常が起こると、からだのさまざまな部分にいろいろな障害が生じます。

引用元-OMRON

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腎臓結石とは

尿路結石の歴史は古く、約７０００年前の古代エジプトのミイラの中からも見つかっています。主な成分はカルシウムですが、これにはシュウ酸カルシウムとリン酸カルシウムがあり、この２つで尿路結石の８０％以上を占めます。この他には、痛風の原因ともなる尿酸や、ある種のアミノ酸（シスチン）や、尿に細菌が入って感染を起こした時（腎盂腎炎）にできやすいリン酸マグネシウムアンモニウムなどがあります。

年間どのくらいの人が尿路結石に悩まされるかというと日本では人口１０万人で約５３人位。また、一生涯の間に１００人のうち４人が一度は尿路結石になると言われています。

尿には種々の物質が溶けて体外へ排出されるわけですが、”コーヒーや紅茶に砂糖を入れすぎると濃度が濃すぎて溶けきれない”と同様に、尿中でも種々の物質が溶けきれずに析出して核ができ、次第に結石としての形をとってきます。この現象は腎臓の乳頭部という尿のしみ出してくる所で起こるのですが、石が乳頭部を離れて、腎杯や腎盂で詰まってしまったり、更に移動し尿管に落ちてくると症状がでてきます。

引用元-おしっこ元気ですか？

腎臓結石の症状と痛み

腎臓結石の症状である血尿には「肉眼的血尿」と「顕微鏡的血尿」があります。肉眼的血尿というのは、目で血尿が確認できる血尿です。これならば誰でも自覚することができ、すぐに病院を受診するケースがほとんどですので大事に至らなくて済みますが、問題なのは顕微鏡的血尿です。顕微鏡的血尿は血尿を目で確認することができない血尿で、尿検査をした際に初めて出血を指摘されるタイプの血尿なのです。

腎臓結石は放っておけば進行して水腎症などの病気を発症することがあります。また、腎臓に石がある間は一見何の症状もないように見えていますが、石が尿管に移動してしまえば大変です。体を半分に折り曲げてのたうちまわらないといけないような激痛に襲われ、嘔吐は発熱などの症状が出るようになります。

引用元-腎臓結石の原因・症状・治療

腎臓の主な腫瘍について

腎のう胞

腎のう胞とは腎臓にできた液体成分が貯留した袋状のものです。1個のこともあるし、数個見られることもあります。ほとんどの人は症状がなく、健康診断の超音波検査やCT検査で偶然見つかることが多い病気です。のう胞が大きくなると腹痛や背部痛、血尿といった症状が出ることもあります。稀ですが、のう胞壁に石灰化や不整が見られた場合、悪性（嚢胞性腎がん）のこともあるので、健診などで腎のう胞の指摘を受けたら泌尿器科の受診をお勧めします。ちゃんと腎のう胞と診断されていれば治療の必要はなく、経過観察のみで問題ありません。

腎血管筋脂肪腫

腎血管筋脂肪腫は、血管、筋肉、脂肪で形成された良性の腫瘍です。通常、自覚症状は現れません。基本的には良性のものですから超音波検査などで経過観察していければよいのですが、大きくなると破裂したり、出血したりすることがあります。このため、大きいものでは動脈塞栓術や手術を施行したりします。また、腎細胞癌との判別が難しい場合もあり、質的診断を兼ねて手術を行うことがあります。

引用元-さくまクリニック

腎臓に腫瘍ができる原因とは

腎臓腫瘍の原因になったりリスクを高めたりする主なものとして、喫煙、高脂肪食による肥満、人工透析、遺伝、利尿剤などの副作用が挙げられています。喫煙は、すべての癌の発生リスクを高めますが、特に喫煙の影響を受けやすい腎臓ではリスクが高まります。また、高脂肪食の食事が長期的に続くと血液がドロドロになり、血液を濾過（ろか）する腎臓には過度の負担がかかって、腎臓癌の発生リスクが高まります。腎臓は老廃物や有害物質を濾過しています。そのために、利尿剤やフェナセチンを含む鎮痛剤を長期的に使用していると、腎臓が疲弊するので腎臓がんの発生リスクが高まるとされています。人工透析を長期的に受けている腎臓病患者も、リスクが高いとされています。

引用元-Healthil

腎臓がんが進行するとこんな症状が

腎臓がんは、初期の段階ではほとんど症状がみられず、がんが進行するにつれて腹部の疼痛・血尿・腹部のしこりなどの症状がみられるようになります。また、症状が進むと、腎臓がんが作り出すサイトカインという物質によって、高血圧や高カルシウム血症、赤血球増多症などが引き起こされることもあります。

腎臓がんは、もともと静脈内に進展しやすく、静脈内に入ったがん細胞が増殖することで、血管が塞がれてしまいます。この症状を静脈内腫瘍塞栓（そくせん）と呼びます。腹部で一番大きな静脈が下大静脈ですが、この静脈が閉塞すると、血液が他の静脈を通って心臓に戻るようになるため、腹部体表の静脈が目立つようになる場合があります。

引用元-がんのきほん

まとめ
腎臓は体の中でも最も大事な臓器の1つなので、腎臓結石も腫瘍も早期発見が大事ですね。結石だと思ったら腫瘍であった場合もあるようなので、気になる症状がある場合は早めに病院へ行きましょう。

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